严格来说，现在的变性手术并不是完全的变性。大多数患者在切除性腺和生殖器后移植人工器官，在生理和功能上无法实现完全的性别改变。变性手术后患者基本没有生育能力，那么做变性手术的患者的生育问题解决不了吗？

一般的变性手术可以分为男变女变性手术和女变男变性手术。前者相对简单，有条件的话，步骤可以分开进行。变性手术可以一次完成，但后者复杂困难，往往需要多次手术。成功的变性手术只能改变病人的外貌，平衡他的心理，但两者都不能生育。

变性手术患者的生育问题可以借鉴国外让男性怀孕的技术。将受精卵或胚胎植入男性腹腔，孕妇定期服用雌激素，创造类似女性子宫的环境，然后在孕期进行剖腹产。真正解决这个问题的方法，只能在器官移植后出现排斥反应后才能推广，否则手术成功率极低。

下丘脑发育不良下丘脑前视前核与调节雄性行为有关，腹内侧核与调节雌性行为有关，医学上称为交配中枢。这个中枢的发育与胚胎4-7个月时的性激素水平有关。男性易患性病是由于交配中枢分化过程中雌激素过多所致，而女性易患性病是雄激素过多的结果。不良的育儿环境，亲子关系不正常，容易导致性病高发。

性病一般在3岁萌发，只有在青春期患者才会出现明显的心理反转。患者会持续感受到自己的解剖性别和心理性别的矛盾，并且深信自己是另一个性别的人。患者有异性性行为和奇装异服，讨厌得不到快感的生殖器，讨厌同性恋行为，但不存在生理两性畸形或基因异常。